Mesane böbreklerimizden gelen idrarın biriktiği kesedir. Halk arasında idrar kesesi ya da idrar torbası olarak bilinmektedir. Mesanenin kaslarının kasılma ve gevşemesi hem o bölgedeki sinirler hem de beyin doğrulusunda denetim edilir. Mesane alt ucundaki kaslar kesenin ağzının kapalı halde kalmasını sağlar. Mesaniçin sonra üretra isminde bir kanal bulunur. Üretranın denetimi hormonlar doğrulusunda sağlanır.
İdrar kaçırma, denetim edilemeyen ve istemsiz idrar tutamama halidir. Tıbbi adı üriner inkontinansdır. İdrar kaçırma genelde ileri yaş hastalığıdır. Sürekli olarak tekrarlarsa hastalık olarak kabul edilir. İdrar kaçırma bireyin hayat konforunu bozar, sosyal ve psikolojik problemlere yol açabilir. İdrar kaçırmaya kadınlarda daha sık rastlanır.
İdrar kaçırmanın çeşitleri
Stres inkontinansı: Gülme, hapşırma, öksürme, ağır eşya kaldırma gibi idrar kesesinde basıncın arttığı hallerde olan idrar kaçırma halidir. Sinir ve kas zayıflığına bağlıdır.
Sıkışma tarzı idrar kaçırma: Burada hasta ansızın idrara sıkışır ve denetimsiz bir şekilde idrarını kaçırır. Mesanenin denetimsiz kasılması söz konusudur.
Mix tip: Her iki hal aynı anda vardır.
İdrar kaçırmanın nedenleri nelerdir?
Aşağıda sıraladığımız haller sık sık idrar kaçırma amaçlari arasındadır:
Obezite,
İlerleyen yaş,
İdrar torbası sarkması,
Genetik,
Kabızlık,
Sistit,
Vajinal enfeksiyonlar,
İdrar yollarında ya da böbrekte taş,
Şeker hastalığı,
Menopoz,
Zor doğumlar,
Erkeklerde prostat büyümesi,
Kas gevşetici, tansiyon düşürücü, idrar söktürücü, sakinleştirici, depresyona karşı alınan ilaçlar, alerji ilaçları,
Demans alzheimer hastalığı
Sinir düzeneğinin hastalığı
Vajina ile mesane arasında fistül. ( burada hasta vajinasından idrar kaçırır)
Kadınlarda idrar kaçırma
Fazla doğum yapmış kadınlarda, menopozdan ya da zor doğumlardan sonra kadınlarda idrar kaçırma bozukluğu yaşanabilir. Arada sırada hiç doğum yapmamış kadınlarda bile görülebilir. İdrar kaçırmanın kalıtımsal özelliği de gösterilmiştir. Özellikle; ağır yük kaldırma, öksürme, hapşırma, kuvvetli gülme hallerinde idrarlarını kaçırırlar. Zor doğumlara bağlı idrar kesesi sarkması görülebilir.
İdrar kaçırma nasıl tespit edilir?
Öncelikle hastadan ayrıntılı hikaye alınır. İdrar kaçırmayı başlatan haller ve idrar kaçırmanın biçimi ve sıklığı öğrenilir. Hastaya; kan şekeri, idrar tahlili ve idrar kültürü, ultrason ve ürodinami istenebilir. Altta yatan diğer niçin düşünülüyorsa onunla alakalı tetkikler yapılır.
İdrar kaçırma nasıl tedavi edilir?
Hastada aşırı kilo varsa ideal diyet ve egzersiz uygulaması ile zayıflaması sağlanır. Sebep kabızlık ise diyeti düzenlenir ve ilaç tedavisi verilir. Kontrolsüz şeker hastalığı niçini ise hastanın ilaçları ve diyeti düzenlenir. Aşırı sıvı alımı önlenir. Aşırı sigara ve alkol kullanan hastalardan bunları azaltmaları istenir. İdrar yolu enfeksiyonları ideal antibiyotiklerle tedavi edilir. Mesane ve pelvik kasları güçlendirici egzersizler tavsiye edilir. Bu egzersizler idrar yapar iken idrarın tutulması ve bırakılması prensibine dayanır.
İdrar tutamama hallerinde kullanılan ilaç tedavileri de vardır. Bunlar üroloji doktorları doğrulusunda ideal hastalara verilirler. Eğer idrar kaçırma prostat büyümesi, mesane sarkması gibi bir halden kaynaklanıyorsa cerrahi düşünülebilir.
Kliniğimizde; magneto terapi yöntemiyle zayıflamış kaslar güçlendirilerek idrar kaçırmanın tedavisi 3-5 seansta ameliyatsız ve ağrısız bir şekilde %90 başarı oranıyla yapılmaktadır.
